Historia clínica/electrónica (Sofía Laín)

¿Qué es la historia clínica? 

La historia clínica es un conjunto de documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los médicos y demás profesionales que intervienen en ello. Su objetivo es obtener la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente.

¿Qué es la historia clínica electrónica?

La historia clínica electrónica es el registro unificado y personal, multimedia, en el que se archiva en soporte electrónico toda la información referente al paciente y su atención. Requieren una inversión de tiempo, dinero, cambios de procesos,.. Este se ha convertido en un punto clave para mejorar la eficiencia de la práctica clínica en la actualidad 

¿Historia clínica?¿Historia clínica electrónica?

La ventaja que tiene la clínica electrónica a diferencia de la otra, es que evita los errores tan frecuentes, como no entender la letra de otro profesional médico, mantiene la información ordenada cronológica, fácil legible y asociada a las imágenes de los enfermos

Otra ventaja de la informatización médico, el paciente ha sido la seguridad de los datos médicos confidenciales, al estar almacenados de forma electrónica

A día de hoy la historia clínica se ha quedado muy atrás gracias a la electrónica.

Conclusión

En conclusión, en casi todos los hospitales utilizan la historia clínica electrónica, más que la tradicional, ya que es más fácil y cómoda, a la hora de registrar a los pacientes.