Control de calidad. Alicia B

 

Codificación de un TDAS
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Vamos a presentar uno de los factores que podría alterar la efectividad de codificar la historia clínica de un paciente.
Una de las confusiones sería:

El excluyes 1 y Excluye 2:
"Para hacer una correcta codificación, es importante tener en cuenta las notas de exclusión de cada código de la CIE-10. Existen dos tipos de notas de “Excluye” denominados “Excluye 1” y “Excluye 2”. Los Excluye 1 y Excluye 2 son dos conceptos muy distintos, que en muchas ocasiones se confunden a la hora de codificar diagnósticos.
Aunque existen algunas excepciones, por lo general, los Excluye 1 se definen como códigos que están excluidos y no deben usarse con el código diagnóstico al que representan. Por ejemplo, el código J11.2 de gripe ya “incluye” la gastroenteritis no siendo necesaria codificarla."

El objetivo principal es autentificación de conocimientos y la implicación de los TDAS sobre alguno de los terminos que más desajustes nos causan . Con cursos de formación , revisiones del manual por intención propia. Para motivarnos usaremos como en los casos de los teleoperadores se revisan sus llamadas para obtener un veredicto de su trabajo.
En este caso,  se realizarán revisiones aleatorias sobre lo que han codificado los trabajadores.