Pilar

 

 ¿Qué es la historia clínica?

Es una de las formas que se utilizan para hacer el registro el acto médico. Contiene 4 características básicas que son: profesionalidad, ejecución típica, objetivo y licitud. Cada una de ellas sirven para que se lleve un buen proceso y su resultado sea el correcto.

¿Qué es la historia clínica electrónica?

Podemos definir la historia clínica electrónica de muchas maneras, una de ellas podemos decir que es donde se puede coleccionar toda la información médica de los pacientes. También la podemos definir como un acceso inmediato a todos los datos de salud personal. Y otra de las formas que la podemos definir es diciendo que la historia clínica electrónica es darnos un soporte efectivo para poder tener unos buenos procesos para el cuidado de nuestra salud.

Estado actual.

En muchos sitios si se sigue utilizando documentos a mano, y no utilizan nada digital. Pero también en muchos de los lugares si que utilizan ya la forma digital. Uno de los ejemplos que he encontrado, es que de manera manual se encontraron muchos fallos en la ortografía, en cambio de manera digital no se pudieron encontrar muchos de ellos.

 Conclusión

Finalmente alguna de las ventajas y desventajas de este proceso podemos nombrar algunas, la primera la ya nombrada antes: de manera manual se encontrarían mas faltas de ortografía y se hiciera de manera digital no encontraríamos tantas. Sería mucho mejor utilizar todo de manera digital, ya que también sería mucho más rápido poder encontrar todo que manualmente.