Historia clínica y electrónica Mercedes

📂 ¿Qué es la historia clínica?📂

La Historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.

🖥️¿ Qué es la historia clínica electrónica?🖥️

Recopilación de la información médica de un paciente en formato digital (electrónico) que se guarda en un ordenador. Incluye información sobre los antecedentes de salud de un paciente (como diagnósticos, medicamentos, pruebas, alergias, vacunaciones y planes de tratamiento). 

Todos los proveedores de atención de la salud a cargo de un paciente pueden ver y usar las historias clínicas electrónicas para ayudarlos a dar recomendaciones acerca de la atención del paciente. También se llama HCE e historia clínica digital.

Estado actual: han modificado la relación médico-paciente, ya que al ser un sistema que ofrece muchas ventajas, ha pasado a ser el centro de atención durante nuestra visita clínica, disminuyendo la interacción con el paciente.

Conclusión: en mi opinión, pienso que las nuevas tecnologías ayudan mucho en nuestro día a día, en este caso ayuda mucho a tener la información bien guardada en la nube, por el cual, la historia clínica digitalizada o electrónica, queda bien guardada. Otro punto de vista es que puedes acceder desde cualquier lugar y momento gracias a la conexión wifi.

Por otro lado lo veo un inconveniente grande para las personas más mayores, ya que muchos de ellos no pueden tener este acceso y tienen que pedir ayuda a terceras personas, por lo cual no pueden acceder bien a esta información. Es decir , pienso que queda más clara la información de diagnóstico que se nos da en consulta cuando está se hace de manera normal, es decir, a papel, ya que el médico en este caso, te lee cada parte del informe